对世卫组织“大流行条约”有何更多期待？

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第77届世界卫生大会：对《国际卫生条例-2005》进行适度修订……

第七十七届世界卫生大会（“WHA-77”）于2024 年 5 月 27 日至 6 月 1 日在瑞士日内瓦举行。WHA-77 的主题是“人人健康，人人享有健康”，议程上有两个主要热门话题：（1）根据世卫组织会员国提交的 300 多项提案对 2005 年版《国际卫生条例》（IHR）进行修订；（2）在 2024 年 4 月 22 日的“世卫组织大流行病协定提案”基础上通过期待已久的《大流行病预防、防范和应对国际条约》（“大流行病条约”）。这些关键进展源于需要解决COVID-19 大流行所表明的全球卫生治理中的差距，例如 IHR-2005 对大流行病预防的关注不足、缺乏对 IHR-2005 执行的有效控制工具以及缺少关于获取药品，这决定了谈判进程。

世卫组织在这两个方向上的工作通过政府间谈判机构（INB）和国际卫生条例修正案工作组（WGIHR）同时进行。2022-2024年，INB/WGIHR 的紧张谈判围绕主权、公平、有效实施、透明度和可持续融资等问题展开。然而，WHA-77仅 捷克共和国 WhatsApp 号码 通过了 IHR-2005 修正案，而尚未就大流行条约的条款达成共识。在此背景下，本文旨在简要概述国际卫生条例的主要修正案，以阐明大流行条约通过的前景。帖文主要指出，已通过的《国际卫生条例-2005》修正案似乎不如第八次WGIHR会议（2024年4月）提议的文本影响深远，因此间接将责任转移到INB，即以《大流行条约》的形式向世卫组织国家提供预防和应对全球大流行的有效法律框架。

从 IHR-2005 到 IHR-2024：主要修正案

《国际卫生条例》最初起草和修订主要是从功能角度，作为国际关注的突发公共卫生事件 (PHEIC) 的指示和通知的技术法律机制——这种方法受到了之前几次大流行（猪流感、脊髓灰质炎、寨卡病毒、埃博拉病毒、COVID-19）的挑战。此外，WHA-77 听证会似乎反映了公平话语，这在很大程度上源于 COVID-19 危机期间和之后出现的问题。在这方面，可以提到冠状病毒疫苗和药物以及其他与大流行相关的卫生产品的传播不足。分配不均对低收入和中等收入世卫组织国家的社会经济复苏产生了深远的负面影响。这些前提使得 WGIHR 关注 IHR-2005 的主要实质性修改，例如改进实施机制、纳入公平原则、定义“大流行紧急情况”以及发展预防和应对 PHEIC 的“核心能力”。 WHA-77修正案应于总干事通知所有缔约国后12个月生效（《国际卫生条例》第五十九条）。